Повышенное артериальное давление

Содержание

Повышенное артериальное давление: симптомы, причины, лечение

Повышенное артериальное давление

Стойкое повышение артериального давления (АД) – один из самых распространенных недугов человека. В медицине такой синдром называют гипертония. Развивается она постепенно и проявляется не сразу. В период обострения сопровождаются резким скачком АД, слабостью, головокружением, мелькающими «мошками» перед глазами, нарушением сна, головной болью.

Причины повышения АД

Причины повышения артериального давления различны. Даже выкуренная сигарета повышает его на 10-20 мм рт.ст. Тяжелая спортивная и физическая нагрузка, стресс дома и на работе, неправильное питание — все это приводит к появлению первых признаков гипертензии.

В 90% случаев диагностируется первичная (эссенциальная) гипертония. Ее причины установить не удается.

Выделяются факторы риска, под влиянием которых возникает болезнь. Признается определенная роль генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Выделяют следующие факторы риска, способствующие развитию стойкой гипертонии:

  • Ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце.
  • Избыток соли в пище и недостаток кальция с магнием. Эти факторы влияю на объем крови и тонус сосудистых стенок.
  • Курение. Повышает вероятность образования тромбов и оказывает сосудосуживающее действие на сосуды.
  • Малоподвижность. Приводит к нарушению кровообращения и снижению сосудистого тонуса.
  • Нервные перенапряжения. Провоцирует повышение артериального давления, которое восстанавливается самостоятельно после разрешения ситуации. Продолжительные и частые стрессы приводят к постоянному течению гипертонической болезни.
  • «Гипертензия белых халатов». Имеет место кратковременное повышение давления. Чаще как реакция на медицинских работников. Поэтому в больницах перед измерением выдерживают пятиминутную паузу.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия является признаком другого заболевания.

В большинстве случаев АД повышается из-за:

  1. поражений почек;
  2. заболеваний печени;
  3. нарушений работы эндокринной системы;
  4. поражений головного мозга;
  5. сахарного диабета.

Устранив причины, можно нормализовать кровяное давление на долгие годы. Но иногда найти истинную причину болезни становится очень сложным.

Повышает ли артериальное давление кофе или чай? Несомненно они могут повысить его повысить на 10-15 мм рт. ст. При диагностированной патологи сердечно-сосудистой системы лучше полностью отказаться от кофеина и черного чая. Гипертоникам советуют заменить кофе на растворимый цикорий, а чай лучше делать из трав.

Симптомы и признаки

Гипертоническая болезнь на начальных стадиях протекает без явных признаков. Незначительные недомогания обычно не воспринимаются всерьез, и больной не подозревает о болезни. Обнаруживается заболевание случайно! Чаще на плановом осмотре или при появлении гипертонических кризов, которые сопровождаются более выраженными симптомами.

Основные симптомы повышенного артериального давления:

  • повышенная утомляемость;
  • бессонница;
  • боль в затылочной части головы или головокружение;
  • носовое кровотечение;
  • боли в груди;
  • одышка;
  • онемение конечностей;
  • отеки.

Симптомы гипертонии чаще проявляются во второй половине дня. Необходимое требование для поддержания АД в норме – систематический контроль его показателей.

Норма кровяного давления

Какое давление считается нормальным, а какое повышенным? Его показатель состоит из двух чисел. Идеальным считается значение 120/80 мм рт. ст. Первое число показывает систолическое АД («верхнее»). Оно фиксируется в момент сократительного движения сердца и выброса крови. Второе число – диастолическое АД («нижнее»). Оно устанавливается при максимальном расслаблении сердца.

Данные снимаются за одно измерение и пишутся в виде дроби. Обычно числа четные, что объясняется разделением шкалы тонометра на деления по 2 мм ртутного столба.

Частые отклонения АД от нормального уровня сигнализируют о серьезных изменениях в организме. Превышение показателя свыше 145/90 мм рт. ст. говорит о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.

Чем опасно высокое давление

Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.

Наиболее опасные последствия:

  1. Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
  2. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
  3. Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
  4. Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
  5. Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.

Первая помощь и лечение

Что делать, если давление выше нормы? Если не поставлен диагноз гипертония 2 степени, то принимать таблетки не стоит. Человек должен выяснить и устранить причины, которые увеличивают показатели АД. Если заболевание принимает хроническое течение с явно выраженным стойким действием, то прием медикаментов является пожизненным.

Большую роль в регуляции артериального давления играет образ жизни. Его коррекция в начале болезни позволяет избежать риска развития артериальной гипертензии. В сочетании с лекарственными средствами изменение привычного образа жизни снизит вероятность опасных осложнений.

Для успешного лечения болезни необходимо:

  1. Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
  2. Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
  3. Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).

В экстренных случаях снизить давление помогут обычные горчичники. Если человек чувствует недомогание, АД выше нормы, то их ставят на икроножные мышцы и под лопатки. Можно также натереть пятки яблочным укосом или принять контрастный душ.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/povyshennoe-davlenie.html

Почему повышается артериальное давление у человека? Основные причины повышенного давления

Повышенное артериальное давление

Число гипертоников ежегодно увеличивается, потому многих интересует, от чего повышается давление у человека. Причин этому очень много и все они очень разные. Большинство даже не додумаются связать свое повышенное АД с некоторыми состояниями или болезнями.

В этой статье мы подробно рассмотрим все вопросы, касающиеся высокого кровяного давления.

Высокое артериальное давление – что это такое?

Общеизвестно, что сердечно-сосудистая система состоит из сосудов, заполненных кровью, и сердечной мышцы, которая обеспечивает ее движение.

Во время кровяной циркуляции на сосуды оказывается давление, которое называется артериальным. Оно состоит из двух показателей верхнего (систолического) и нижнего (диастолического). Первое значение возникает, когда сердце находится в состоянии напряжения, а второе – когда наступает расслабление.

Заболевание вызванное повышением максимального давления у человека называется систолической гипертонией. В случае повышенного минимального показателя развивается диастолическая гипертония.

Специалистам ВОЗ удалось установить рамки среднего значения давления у человека. АД не должно быть ниже нормы 100-110 на 70 и выше 120-140 на 90.

Однако в каждом правиле есть свои исключения. Артериальное давление индивидуальное и для каждого его показатель отличается на несколько единиц.

Симптомы и признаки повышенного давления

Повышения артериального давления у человека может протекать без симптомов. Некоторые узнают о гипертонии совершенно случайно, не подозревая, что тревожность, головокружение, проблемы со сном, и слабая тошнота сигнализируют о повышении АД.

К этой симптоматике присоединяется сердечная боль, ощущение тяжести в грудной клетке и учащение ритма сердца. Если давление у человека резко поднялось, краснеет лицо, возникают проблемы с координацией движения, выделение потовых желез усиливается, в глазах темнеет, больного беспокоят жаркие приливы.

Мозговые сосуды настолько сужаются, что головная боль практически не проходит. Повышенное давление у человека на поздних этапах приводит к одышке, отечности, онемению конечностей. Не редко при высоком показателе АД бывает рвота, а из носа прорывается кровотечение.

В случае наблюдения у себя подобной симптоматики рекомендуют обратиться к специалистам за помощью.

Людям после 40 настоятельно советуют заняться контролем своего давления, чтобы предотвратить внезапный гипертонический криз и более опасные состояния в виде инсульта или инфаркта.

От чего повышается давление у человека?

Давления высокого причины и лечение напрямую связаны. Если у человека АД повышается из-за проблем с позвоночником, то необходимо устранять первичную проблему, параллельно борясь с повышенным давлением. Не устранив факторы, по причине которых поднимается АД, терапия будет безрезультатной.

по теме:

Неправильное питание

От чего постоянно появляется у человека повышенное давление? По сути даже питание гипертоника должно быть правильным. Резко подскочить АД может из-за употребления многих продуктов.

Среди них такие:

  1. Любые соления.
  2. Маринованная рыба.
  3. Засоленное сало.
  4. Копчености.
  5. Отдельные сорта сыров.
  6. Консервация.
  7. Полуфабрикаты из мяса.
  8. Фастфуд.
  9. Чипсы, сухарики и т.п.
  10. Газировка с ароматизаторами.
  11. Кофе и крепкий чай.
  12. Энергетические напитки.
  13. Пиво и более крепкое спиртное.

Всегда, когда давление у человека подскочило, можно выпить зеленого чая с ломтиком лимона, морс на основе сезонных ягод или пару грамм натурального сухого вина.

Заболевания почек

Для кого-то это прозвучит странно, но при проблемах с этим парным органом кровяное давление у человека может повышаться. Особенно негативное влияние на уровень АД наблюдается тогда, когда функционирование почек нарушено или есть затруднения в мочеиспускании.

Гипертония на основе заболеваний почек вызывает симптомы в виде:

  • Отеков на лице, руках и ногах.
  • Болевых ощущений или жжения при акте мочеиспускания.
  • Частое желание помочиться, но количество мочи вместе с этим скудное.

У пожилых мужчин не редко наблюдается высокое давление по причине обострения простатита. Так или иначе исследование мочи подтвердит наличие очага воспаления в организме.

Эффективность проявляет лечение комплексное, которое в первую очередь устраняет почечные проблемы. Вместе с этим АД перестанет повышаться до критических показателей.

Стресс

К чему привести могут частые стрессовые ситуации в жизни? Все к тому же повышению давления. Если человек абсолютно здоровый, после нервного напряжения АД быстро нормализуется само по себе и больше беспокоить не будет. Иногда такое негативное влияние не проходит бесследно.

Чем больше человек переживает эмоциональных потрясений, тем больше повреждаются сосуды. Со временем показатель только растет, да и снизить его становится куда сложнее.

В результате, если не контролировать свои эмоции, вы добьетесь постоянного высокого АД, которое будет появляться независимо ни от каких факторов.

:

Нарушение тонуса сосудов

Артериальное давление у человека может подняться и по причине ослабленного тонуса сосудов. В таком случае гипертоническая болезнь классифицируется как первичная, то есть самостоятельная.

Определить это удается только после комплексного исследования методом анализов мочи, крови, электрокардиограммы, рентгена органов дыхания и УЗИ всех органов внутри.

Если постоянное поднятие давления у человека происходит из-за проблем с сосудами, врачи назначают специальные лекарства, которые оказывают сильное гипотензивное влияние.

Помимо этого регулировать повышенное давление поможет специальная диета и физические нагрузки. Благодаря этому сосудистые стенки укрепятся и АД подниматься будет все реже.

Гиподинамия и ожирение

Полнота бывает по разным причинам, но чаще всего она является следствием малоподвижного образа жизни, то есть гиподинамии. Чем грозит и то, и другое при повышенном давлении?

Организм человека нуждается в умеренных физических нагрузках, которые будто запускают и поддерживают в норме большинство жизненно важных процессов.

Если сесть и практически ничего не делать, со временем и возрастом периферические сосуды ослабнут, интенсивность кровяного потока изменится, что приведет к повышению давления.

Гормональные нарушения

Почему повысилось у человека давление, если явных причин этому нет? Дело в том, что они могут скрываться внутри.

Люди с повышенным давлением иногда имеют проблемы с функционированием внутрисекреторных желез.

К ним относят:

  • Феохромоцитому – новообразование доброкачественного характера в области надпочечников, которое способствует усиленной секреции гормона адреналина и норадреналина.
  • Акромегалию – патология, с которой человек рождается. При ней гормон роста выделяется в избытке.
  • Синдром Иценко-Кушинга заключается в повреждении надпочечниковой коры. Это приводит к секреции кортизола или АКТГ.
  • Гипер-/гипотиреоз – превышение/недостача гормонов щитовидки.
  • Болезнь Конна – опухоль в надпочечниках, которая секретирует альдостерон.
  • Гломерулосклероз диабетический. Его возникновение происходит у диабетиков в виде нарушений в ткани почек.

Фотографии некоторых состояний:

Феохромоцитома Гипер-/гипотиреоз Диабетическая нефропатия

Прием некоторых медикаментов

Если повышенное давление часто беспокоит человека или гипотензивные таблетки малоэффективны, видимо что-то помогает ему повыситься. Существует множество лекарств, из-за которых подскакивает АД, но по какой причине?

Некоторые активные вещества обладают свойством увеличения кровяного давления. К таким относят нестероидные противовоспалительные средства, медикаменты против кашля, противогриппозные таблетки с кофеином и некоторые обезболивающие. Таким же эффектом может обладать и препарат для ухудшения аппетита.

При использовании определенного гипотензивного лекарства нужно внимательно прочесть пункт «Взаимодействие с другими препаратами». Механизм действия некоторых медикаментозных средств может блокировать гипотензивное влияние.

Проблемы с позвоночником

Может ли подняться давление у человека, если у него имеются заболевания спины? Разумеется, и доказано это уже давно.

Чаще всего проблема кроется в верхнем позвоночном отделе. Остеохондроз позвонков шеи или грыжи, перенесенные когда-то травмы, негативно влияют на показатели АД.

Сложность гипертонии зависит от того, как меняется проблема с позвоночником, ведь чем она больше, тем тяжелее симптоматика.

Диагностировать, связано ли одно с другим просто. Для этого делают рентген спинных позвонков или более современное и точное МРТ-обследование. Если диагноз подтверждается, лечат сначала спину.

Интересно то, что с такими же проблемами может столкнуться здоровый человек. Вызвано повышенное давление может быть сидячей работой за компьютером или бумагами, когда больше всего напрягаются шейные и глазные мышцы.

Уровень АД увеличивается вечером, но за период ночного отдыха приходит в норму.

Причины повышения артериального давления

Существуют факторы способствующие повышению АД у человека, которые дифференцируют по половой принадлежности. Что-то негативно сказывается на женском организме, что-то на мужском. Что именно?

У женщин

практически все представительницы прекрасного пола, которые перешагнули отметку в 40 лет, находятся в группе риска.

специалисты склоняются к мнению, что повышает давление у женщин гормональный дисбаланс. у многих в этом возрасте начинается климакс.

нехватка гормонов негативно сказывается на ад. по этой причине женщины должны периодически измерять давление при помощи тонометра.

у мужчин

с мужчинами происходит при повышенном давлении то же, что и в случае с женщинами. однако причина гипертонии не одинаковая.

к гипертонии у мужчин приводит:

  1. курение.
  2. частый прием спиртного.
  3. поедание в большом количестве блюд жареных или соленых.
  4. недостаточность физических нагрузок.

резкое повышение ад

для профилактики и лечения гипертонии наши читатели советуют норматен. это уникальное и полностью натуральное средство…

повышенное давление может появляться у человека внезапно. резкий подъем кровяного давления возникает по причине:

  • курения сигаретных изделий.
  • распивание напитков с высоким содержанием кофеина.
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами.
  • чрезмерные физические нагрузки.
  • высокая температура и влажность бани или сауны.

лечение

Какое лечение назначать гипертонику, может определить только врач после комплексной диагностики. Часто одних гипотензивных лекарств мало. Терапия зависит также и от того, при каких болезнях у человека повышается давление.

Даже если при показателях АД 140 на 90 пациент чувствует себя прекрасно, ему нужно что-то принимать для их снижения. Не стоит забывать, что рано или поздно произойдет роковой скачок, о последствиях которого лучше не знать.

Чем дольше человек игнорирует высокое кровяное давление, тем более необратимые происходят изменения во всем организме.

Большое количество гипертоников на ранних этапах болезни спасались народными средствами, диетой. Можно часто делать прогулки.

Когда есть шанс притормозить развитие болезни и продлить свою жизнь, необходимо этим заняться без отлагательств. Это актуально в данное время, а не потом, когда без медикаментов и шагу ступить не получится.

Рекомендуем к просмотру:

Препараты

Как называется болезнь, которая характеризуется повышенным давлением, мы уже знаем. Но, чем конкретно ее нужно лечить?

Существуют основные группы препаратов, которые способны снизить у человека повышенное давление.

№ п/пМедикаментозная группаКаким действием обладают?Перечень
1ДиуретикиВыводят из организма излишки воды и солей.Индапамид Гипотиазид Нолипрел ЦиклометиазидХлорталидол
2Бета-адреноблокаторыНормализуют сердечную сократительную деятельность.Карведилол Метопролол Окспенолол Атенолол БисопрололБетаксолол и т.п.
3Антагонисты кальцияПоложительно влияют на частоту сердцебиения. Не позволяют кальциевым ионам проникнуть в мышцу сердца.Дилтиазем Верапамил АмлодипинКордипин
4Ингибиторы АП-ферментаРасширяют сосудистый просвет, уменьшая секрецию ангиотензина.Лотезин Каптоприл Капотен Зокардис ЭнапЭналаприл и т.д.
5Α-адреноблокаторыУстраняют сосудистые спазмы.Производят на основе: Празонина Доксазонина Теразонина Фентоламина Алколоидов спориньи Допегита ЙохимбинаКлонидина

Источник: https://gipertoniki.info/diagnostika/prichiny-povyshennogo-davleniya

Повышенное артериальное давление

Повышенное артериальное давление

Повышение артериального давления  – превышение давления в артериях человека больше цифр, считающихся нормой, а это от  110/70 до 139/89 миллиметров ртутного столба, измеряемого в состоянии покоя, то есть минимум через десять минут после любой  физической и эмоциональной нагрузки. Кратковременное повышение артериального давления после физической или эмоциональной нагрузки считается нормой,  и цифры  артериального давления  учитываются  врачами для определения физической  выносливости  организма.

Основные жалобы и состояния, при которых возможно предположить повышение  артериального давления

Периодические головные боли, головокружение, часто сопровождаемое тошнотой. Шум в ушах. Пульсация в височных частях головы, мелькание мушек перед глазами, утомляемость.

Также возможны приступы учащенного сердцебиения, иногда давящие боли в области сердца довольно длительные от тридцати  минут и более, боли не связаны с физической нагрузкой. Часто повышенное артериальное давление протекает без всяческих ощущений (бессимптомно) и выявляется только при проведении медицинских осмотров.

Но, несмотря на это оно тоже должно лечиться, так как имеет негативное влияние на организм и способствует появлению других заболеваний. 

Причин, вызывающих повышение артериального давления, великое множество. Но прежде, чем начать их у себя выявлять, нужно выяснить, а есть ли у вас повышенное артериальное давление.

1. Неправильное измерение артериального давления

Слева на фотографиях показана правильная методика измерения артериального давления.

Исследование должно проводиться в удобной позе, рука должна располагаться на столе, на уровне сердца. Манжета накладывается на плечо, нижний край её на два см выше локтевого сгиба. Воздуховоды должны располагаться свободно, без  сдавливания, находится с внутренней стороны плеча.

Размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности плеча. Для взрослых средние размеры манжеты ширина 12-13см и длина 30-35см. Но есть и для более  полных.

При покупке аппарата попросите выбрать нужные размеры.

Накачивать манжету нужно до величины давления на 20 мм.рт.ст  выше после исчезновения пульса. Снижать давление в манжете нужно примерно со скоростью 2 мм. Рт.ст.

  Величина давления,  при котором появляется первый тон (толчок) называется систолическим артериальным давлением и соответствует максимальному выбросу крови из сердца в сосуды (систола). Исчезновение тонов  соответствует артериальному давлению в диастолу, то есть когда желудочки сердца  отдыхают.

  Величина разрыва между систолическим и диастолическим  давлением имеет значение для установления причин А/Д и подбора медикаментов.

Сразу только на основании цифр систолического и диастолического давления причину подъема давления установить невозможно. Нужны дальнейшие обследования. В ряде случаев большой или малый разрыв между С/А/Д и Д/А/Д объясняется индивидуальной особенностью сосудов. Так что самостоятельно придавать этому факту особое значение не надо.

а) Что не нужно делать перед измерением артериального давления :

* Исключить употребление кофе и крепкого чая в течении часа перед исследованием.* Пять, а если была значительная физическая или эмоциональная нагрузка, то 10-15 минут отдыха перед измерением.* Не курить в течение часа до измерения ( и вообще лучше быть не курящим).

* Отменить в течение суток приём носовых и глазных капель (если принимаете).

Количество измерений АД должно быть не менее двух, с  интервалом между двумя измерениями не менее минуты. При наличии разницы между двумя измерениями, проводится третье измерение.

За конечный результат принимается среднее значение. Естественно, тонометр, которым вы пользуетесь, должен быть проверен и аттестован. Если аппарат новый, достаточно сертификата.

В дальнейшем, при появлении сомнений в точности, требуется проверка, которую вы можете произвести в магазинах медтехники.

2. Неправильная оценка измерений артериального давления

Даже если повышение давления зафиксировано врачом и даже неоднократно – это не повод для постановки диагноза гипертоническая болезнь. Обстановка в кабинете врача не всегда комфортна для вас и может вызывать всем известную гипертонию белого халата. Научитесь измерять артериальное давление дома, исходя из выше указанных рекомендаций.

Остаются сомнения? Тогда советую провести СМАД – суточное мониторирование  артериального давления (проводится в любом медицинском учреждении). Это тот же тонометр, только работающий в круглосуточном режиме и фиксирующий результаты измерений каждые 15-30 минут Исследование проводится без отрыва от основной деятельности пациента.

На сегодняшний день это самый доступный и довольно точный метод узнать, есть ли у вас повышенное давление.

1. Среднее А/Д в течение суток на уровне 110/70-120/80- и нет  кризовых  поднятий А/Д

поздравляю,  у вас нет повышенного артериального давления.

2. Артериальное давление в течение суток держится на уровне 130/80-139/89 

это так называемое «высокое нормальное давление». Уже нужно применять  немедикаментозные  методы профилактики развития артериальной гипертонии. Они просты и доступны каждому. Это изменение образа жизни.

* Отказ от курения.* Нормализация массы тела.* Снижение употребления алкоголя.* Снижения потребления поваренной соли до 5 грамм в сутки.  Имеется  в виду досаливание пищи, приготовленной без соли.

Если сделать это не предоставляется возможным, то хотя бы не досаливать обычную пищу и не употреблять слишком солёного.

* Увеличение умеренной физической нагрузки! Это очень важный этап.

Рекомендуется динамическая физическая нагрузка, лучше на свежем воздухе по 30-40 минут не менее четырёх раз в неделю. Но не сопровождающаяся дискомфортом, а приносящая удовольствие с лёгким чувством усталости.

* Изменение режима питания с увеличением растительной пищи. Мясо в основном нежирных сортов. Полезно дробное (маленькими порциями) и раздельное питание (углеводы отдельно от белков). Это позволяет желудочно-кишечному тракту более качественно переваривать пищу, и доставлять в кровеносное русло больше полезных веществ и оградить организм от вредных (так называемых шлаков).

3. Артериальное давление выше 140/90 мм.рт.ст

У вас есть повышенное артериальное давление. Теперь нужно установить причины АД.

Заболевания, сопровождающиеся повышением артериального давления

Симптом повышенного давления присущ многим заболеваниям.

Это и сахарный диабет, и заболевания почек в виде пиелонефрита, гломерулонефрита, почечнокаменной болезни, сужения почечных артерий, поликистоза почек (не путать с единичными синусовыми кистами протекающих бессимптомно), феохромацитоме (заболевании надпочечников).

Повышается артериальное давление и при различных пороках сердца, заболеваниях щитовидной железы. В этих случаях гипертонию называют симптоматической и в зависимости от причины разделяют на почечную, гемодинамическую, центральную и эндокринную.

Процент всех этих неприятных заболеваний от общего числа гипертоний невелик, около пяти процентов (или просто не проводится детальное обследование для выявления причины повышенного давления). В основном выявляется так называемая эссенциальная гипертония, причины которой в так называемом разрегулировании нейрофизиологической настройки организма.

Причины – наследственная предрасположенность, психическое перенапряжение, гиподинамия, вредные привычки, неправильное питание. В запущенных стадиях требуется постоянное медикаментозное лечение.

Для постановки диагноза нужно начать с простых методов обследования, которые бесплатны и имеются в любой поликлинике.

Не торопитесь на дорогостоящие исследования посоветуйтесь с несколькими врачами терапевтами,  убедитесь, что уточнения диагноза за счёт этих методов изменит концепцию лечения.

Стандартные анализы и обследования для уточнения причин повышенного артериального давления:

  • Полный анализ крови – позволяет уточнить есть ли воспалительные процессы в организме, пониженный гемоглобин имеет множество причин, одна из них нарушение функционирования почек, следовательно, требуется дальнейшее обследование, в том числе и почек.
  • Полный анализ мочи выявляет изменения в мочевыделительной системе. При сахарном диабете выявляется глюкоза в моче.Анализ крови на сахар выявляет нарушение восприимчивости к глюкозе, для постановки диагноза сахарный диабет одного анализа не достаточно, если есть повышение или понижение результатов требуется обследования у эндокринолога
  • Анализ крови на биохимию (сдаётся из вены), в нем важны холестерин и обязательно разложение его на фракции, так как липопротеиды низкой плотности (плохой холестерин), в прямом смысле слова липнет на сосуды вызывает постепенное сужение их, также приводит к образованию холестериновых бляшек. Липопротеиды высокой плотности (хороший холестерин) вредного воздействия не несет. Поэтому даже при большом общем холестерине анализ может считаться нормальным.
  • Следующий важный составляющий биохимии креатинин, а лучше клиренс креатинина, по нему мы судим об очистительной работе почек.
  • Электрокардиограмма, Эхокардиограмма.
  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Осмотр окулистом сосудов глазного дна позволяет судить о степени изменений в артериях и венах характерных для повышенного давления.

Все вышеперечисленное входит в стандарты обследования при подозрении на артериальную гипертонию и должно проводиться в рамках социального страхования бесплатно.

Лечение и препараты при повышенном артериальном давлении

Следующий этап при неясности диагноза – дальнейшее обследование. При поставленном – назначение лечения, которое назначается врачом индивидуально. Ваша задача выбрать постоянных врачей, потому что подбор препаратов и их дозировок требует терпения и от врача и от пациента.

Частая смена врачей, а иногда и не нужное консультирование доцентов, кандидатов, профессоров может привести на данном этапе к тому, что вы перепробуете весь аптечный ряд. Ассортимент препаратов настолько широк, что у каждого врача есть свои любимые часто назначаемые препараты.

Фитотерапия при повышении артериального давления

На любом этапе лечения возможно параллельно с проводимой медикаментозной терапией, использование фитотерапии (лечение травами, плодами растений).

Примеры: Если вы чувствуете, что подъём артериального давления происходит после каких либо стрессов или вас беспокоит внутреннее напряжение, беспокойный сон, тогда возможен приём седативных (успокаивающих) трав. Таких: как: валериана, пустырник, мята перечная, мелиса, шишки хмеля.

Если повышенное артериальное давление сопровождается отёками на нижних конечностях, лице, периодическим усилением одышки возможно использование мочегонных сборов содержащих лист брусники, толокнянку, шиповник, цветки бузины, цветки акации белой. Прием мочегонных трав должен сопровождаться приёмом калия, который содержится в кураге, бананах, хурме, салате, гречневой крупе.

Считаю также полезным применение настоев боярышника, плодов рябины обыкновенной в них доказано присутствие флавоноидов – веществ влияющих на эластичность сосудистой стенки, а значит способствующих профилактике атеросклероза, одной из важнейших причин повышенного артериального давления.

Непосредственно спазмолитическим действием обладают плоды черноплодной рябины (арония).

Противопоказаны к применению при повышенном артериальном давлении:

Аралия маньчжурская, бессмертник песчаный, зверобой, родиола розовая (золотой корень), козлятник лекарственный, лимонник китайский, татарник колючий, элеутерококк.

Как снизить давление без лекарств.

Несколько простых упражнений для шейного отдела позвоночника помогут нормализовать кровообращение и понизить артериальное давление, если выполнять их систематически:

  Терапевт Шутов Алексей Иванович. 

Февраль 2011 года. Пересмотрена классификация артериальной гипертонии

Миллионы людей, которым говорили, что у них повышенное артериальное давление, могут вновь оказаться в группе здоровых, поскольку результаты недавнего исследования, опубликованные в “Журнале общих внутренних болезней” (Journal of General Internal Medicine), могут привести к пересмотру существующей классификации артериальной гипертонии.

Ранее стандартом нормального артериального давления считались цифры до 120/80 мм рт. ст.

Однако исследование с участием 13 000 человек показало, что у молодых людей, у которых диастолическое давление превышает норму на 20 делений, а также у лиц более старшего возраста с систолическим давлением на 20 делений выше нормы, риск смерти не повышен по сравнению с теми, у кого артериальное давление находится в пределах нормы.

Значительно повышался риск преждевременной смерти лишь у людей старше 50 лет, имевших систолическое артериальное давление выше 140 мм рт. ст., и у молодых людей, чьё диастолическое артериальное давление поднималось выше 100 мм рт. ст.

“Мы считаем, что данный подход в оценке артериальнго давления позволит ставить диагноз артериальной гипертонии лишь тем людям, у которых оно повышено до уровня риска”, – отмечает руководитель исследования Brent Taylor.

По данным Американской кардиологической ассоциации, в США высокое артериальное давление становится причиной смерти более 56 000 человек в год.

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/physical/227-hypertension

Высокое давление. Что делать?

Повышенное артериальное давление

Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить.

Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно.

О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

  • головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
  • головокружение,
  • ощущение давления на глаза изнутри,
  • покраснение лица,
  • шум в ушах,
  • мушки перед глазами.

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

https://www.youtube.com/watch?v=GaOLQP-jthM

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия).

Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Опасность высокого давления

Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт.

Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента.

Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.

Гипертонический криз

Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД).

Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания.

Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка.

Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием.

Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:
  1. Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
  2. При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.

Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.

Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.

Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.

Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни.

Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение. Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?

Лечение высокого давления

Существует пять основных групп антигипертензивных  препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл.

Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка.

Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен.

Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни.

Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти.

Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений).

Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК). Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта.

Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются  и проводится их профилактика.

Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.

https://www.youtube.com/watch?v=rThTjLtuQXk

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия.

Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты.

Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление.

В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении.

С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Спорт и высокое давление

Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?

Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.

Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.

Профилактика артериальной гипертензии

Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?

Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета.

Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.

Берегите себя и будьте здоровы!

Терапевт Е.А. Кузнецова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/vysokoe-davlenie-chto-delat

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.