Путь от бронхита до поражения легких

Содержание

Какие бывают осложнения бронхита

Путь от бронхита до поражения легких

Осложнения бронхита, как и сам бронхит, имеют инфекционную природу, которая определяется воспалением бронхов и поражением слизистой оболочки.

Чаще всего болезнь проявляется у детей, пожилых людей, пациентов со слабой иммунной системой и несбалансированным рационом питания.

Если вовремя не произвести комплексное лечение, могут развиваться различные последствия бронхита, побороть которые бывает гораздо труднее, чем сам бронхит.

Хронический бронхит

Неправильное лечение острого бронхита, а также влияние внешних факторов приводит к развитию хронической формы заболевания.

Первоначальный признак хронического бронхита – это сухой кашель, сменяющийся влажной формой  с отхождением слизи.

На данном этапе, если не назначить правильное лечение, существует вероятность появления вторичной инфекции, которая приводит к развитию гнойного обструктивного бронхита.

Прогрессирующее воспаление характеризуется хрипами и свистами в груди во время дыхания, особенно заметными при ускоренном выдохе.

Одышка при бронхите проявляется даже при незначительных нагрузках, в случае хронической формы она становится постоянной, у пациента болит спина в районе грудной клетки.

Основные симптомы обострения бронхита:

  • повышенная температура тела;
  • обильная мокрота;
  • боль между лопатками и в груди;
  • отхаркивание слизи с кровью при повышении давления в русле легочной артерии;
  • ухудшение самочувствия, ломота в теле;
  • головная боль.

Лечение хронического бронхита во время обострения должно обеспечивать устранение инфекции и снятие симптомов, в связи с этим назначается комплексная терапия:

  • Антибактериальные препараты.
  • Муколитические препараты, очищающие бронхи от вязкой мокроты.
  • Противоаллергические средства.
  • Антигистаминные препараты.
  • Препараты, восстанавливающие бронхиальную проходимость.
  • Биостимуляторы.
  • Физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Воспаление легких

Воспаление легких (пневмония) – это сложная инфекционная патология, которая возникает тогда, когда острый бронхит поразил ткани легких.

Заболевание чаще распространяется на детей в связи со слабым иммунитетом.

Симптомы пневмонии схожи с признаками бронхита:

  • резкое повышение температуры до 40 °С;
  • навязчивый кашель с отхождением мокроты;
  • боли в области лопаток и груди;
  • затрудненное дыхание;
  • пониженный аппетит;
  • усталость и плохое самочувствие;
  • одышка;
  • излишняя потливость и озноб;
  • боль в голове.

Флюорография показывает очаг воспаления в бронхах и помогает определить истинную причину происхождения болезни.

Общий анализ крови дает точное представление о наличии или отсутствии воспаления, а развернутый анализ дает возможность контролировать процесс болезни.

На основании полученных анализов врач определяет группу антибиотиков, лечение которыми будет максимально эффективным в борьбе с конкретным возбудителем.

Лечение пневмонии, так же как и при бронхите, назначается в зависимости от того, какие симптомы преобладают.

Если больной испытывает острую дыхательную недостаточность, понадобится дыхательная терапия. В случаях изнуряющего кашля назначаются противокашлевые средства.

Сильная плевральная боль в груди  требует приема ненаркотических анальгетиков.

Бронхоэктазы

Бронхоэктатическая болезнь (бронхоэктазы) – это редкая болезнь дыхательной системы, которая может возникнуть в результате бронхита.

В процессе болезни деформируются бронхи и в них образуется гной. Расширение бронхов вызвано большим необратимым изменением стенок бронхов и окружающих тканей.

Основное отличие данного заболевания от других заключается в том, что бронхоэктазы являются первичным поражением.

Изменения в бронхах, выражающиеся в их расширении, затрагивают, в первую очередь, бронхи среднего калибра.

В самом начале расширяются и наполняются гноем бронхи в определенной части легкого, а затем поражаются дыхательные альвеолы.

Самые распространенные симптомы развития бронхоэктатической болезни:

  • кашель в виде приступов;
  • примеси гноя и крови в мокроте;
  • хрипы, боли между лопатками и в груди;
  • пониженная трудоспособность;
  • одышка;
  • повышенная температура тела;
  • резкое снижение веса;
  • пальцы Гиппократа (расширение концевых фаланг).

Диагностика бронхоэктазов, так же, как и при бронхите, осуществляется на основании рентгена легких, функциональных проб, бронхоскопии и бронхографии.

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность – это одна из форм осложнений бронхита, при которой уменьшается дыхательная поверхность и нарушается обмен газов в организме.

Неправильное или несвоевременное лечение хронического бронхита зачастую приводит к развитию дыхательной недостаточности, которая определяется следующими симптомами:

  • одышка, характеризуемая нехваткой воздуха;
  • слабость и утомляемость дыхательных мышц. Увеличенная частота дыхательных сокращений вовлекает в процесс мышцы шеи, верхних дыхательных путей, брюшины и груди;
  • отеки, проявляющиеся на более поздних этапах болезни. Могут быть причиной сердечной недостаточности;
  • уменьшение концентрации кислорода в крови. Определяется синюшной окраской кожи;
  • повышение содержания углекислоты в крови. Проявляется в виде тахикардии, тошноты, головной боли, нарушения сна.

Одной из форм данного заболевания является бронхиальная обструкция, которая также может возникать на фоне перенесенного бронхита.

Болезнь характеризуется внезапными спазмами средних и мелких бронхов.

Бронхи сужаются, и воздух не успевает выходить через выдох, а в это время уже происходит вдох новой дозы воздуха. Воздух в бронхах начинает постепенно накапливаться, за счет чего повышается давление.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это осложнение бронхита, которое развивается как следствие дыхательной недостаточности.

Сердечная мышца слабеет в результате возникшего недостатка кислорода, кровь начинает застаиваться и прекращает полноценно циркулировать по организму, расширяется правый желудочек сердца, происходит декомпенсация бронхиальных проходов.

Клинические признаки заболевания:

  • одышка и утомляемость;
  • боль в подреберье и в области груди;
  • синюшность пальцев и носогубного треугольника;
  • частое сердцебиение;
  • головокружение;
  • набухание шейных вен;
  • понижение артериального давления.

Эмфизема легких

Осложнения после бронхита в некоторых случаях могут развиваться в форме эмфиземы легких. Хроническое воспаление нарушает обмен газа в легочной ткани, а также ее эластичность.

Альвеолы сильно растягиваются и не могут сокращаться до нормального состояния. Легкие «зарастают» соединительной тканью, что приводит к сужению бронхов.

Начальная стадия эмфиземы характеризуется одышкой при физических усилиях, которая чаще наблюдается в зимнее время.

Если вовремя не назначить лечение, одышка начинает возникать при малейших физических усилиях и даже в состоянии покоя.

У пациента наблюдается короткий вдох и продолжительный выдох. Дыхательные сокращения грудной клетки уменьшаются, вовлекая в процесс мышцы груди и шеи. В качестве основных симптомов болезни выделяют цианоз, выпячивание надключичных областей, уплотнение грудной клетки, расширение межреберных участков.

Бронхиальная астма

Неправильное лечение аллергического бронхита может стать причиной бронхиальной астмы, которая характеризуется изменением реактивности бронхов.

У пациента наблюдаются спазмы бронхов и отеки слизистой оболочки, возникает одышка, чувство нехватки воздуха, свистящее дыхание, хрипы в груди, приступы кашля и сильного удушья.

Перечисленные симптомы чаще всего беспокоят больного по ночам, рано утром и при взаимодействии с различными возбудителями:

  • аллергены (лекарства, продукты питания, шерсть животных и т.д.);
  • вдыхание холодного воздуха;
  • бытовая химия;
  • физическая нагрузка;
  • ОРВИ.

Лечение бронхиальной астмы должно сочетать в себе средства, способствующие быстрому расширению бронхов и устранению приступа, противовоспалительные препараты, ингаляции, исключение контакта с выявленным аллергеном, а также ежедневную влажную уборку.

Диффузный пневмосклероз

Диффузный пневмосклероз, как осложнение бронхита, характеризуется поражением всей площади одного или обоих легких, происходит изменение структуры легочных тканей.

Далее начинается разрастание соединительной ткани, что ведет уменьшению легких и затруднению кислородного снабжения организма.

Опасность болезни заключается в том, что на ранних стадиях она протекает без симптомов.

В данном случае пациент может жаловаться на легкую одышку во время физической нагрузки, утомляемость и сухой кашель.

С прогрессированием болезни у пациента начинает болеть спина на уровне грудной клетки, наблюдается слабость, ухудшение самочувствия, ноющая боль в области груди.

Иногда могут наблюдаться признаки цирроза легкого, которые проявляются деформацией грудной клетки и атрофией межреберных мышц.

«Легочное сердце»

Такое заболевание является редкой формой осложнений бронхита, в процессе которой наблюдается увеличение правого предсердия и желудочка из-за высокого давления в малом кругу кровеносной системы.

 Повышенное артериальное давление возникает вследствие поражения сосудов легких.

При увеличении желудочка остается мышечная оболочка, наблюдается перегрузка сердца, появляется одышка, боли в грудной клетке.

Больной может упасть в обморок, быстро переутомляется, постоянно хочет спать, физические нагрузки становятся для него невозможными.

Источник: https://bronkhi.ru/kakie-byvayut-oslozhneniya-posle-bronhita/

Бронхит и пневмония: отличия, лечение, может ли бронхит перейти в воспаление легких

Путь от бронхита до поражения легких

Симптоматика бронхита и воспаления легких во многом схожа, а вот причина развития заболеваний может отличаться.

Во многих случаях обычный, хронический или обструктивный бронхит переходит в пневмонию, поэтому очень важно вовремя распознать и лечить заболевание. Нередко бронхит и пневмония имеют общие признаки.

Независимо от интенсивности клинических проявлений, обращение к доктору обязательно, это позволит предупредить развитие опасных последствий.

Отличия бронхита от пневмонии

При проникновении инфекционных агентов в нижний отдел дыхательной системы развивается воспаление бронхов или легких. Основное отличие бронхита от пневмонии – очаг патологических изменений. Причиной воспаления альвеол является инфекция, а вот бронхи чаще поражаются респираторными вирусами.

Если развивается бронхиальный недуг, вирусные частицы внедряются в слизистые оболочки бронхов. Следствием являются отек слизистых, нарушение свободного прохождения воздуха.

Острый бронхит проявляется сухим непродуктивным кашлем, свистящими хрипами.

Если правильное и своевременное лечение отсутствует, присоединяется бактериальная микрофлора, состояние ухудшается, воспаление начинает опускаться в ткани легких — бронхит переходит в пневмонию.

Во время приступов кашля возникает слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Это первый признак того, что развивается опасный недуг.

Основной зоной патологического процесса являются альвеолы, которые отвечают за полноценное поглощение кислорода и выведение углекислого газа. Взрослый и ребенок страдают одинаково – газообмен нарушается, начинается кислородное голодание.

Когда воспалительный очаг распространяется на большие участки тканей легких, появляются симптомы интоксикации – слабость, гипертермия.

https://www.youtube.com/watch?v=ncJWdKm5YSk

У детей есть особенность строения органов респираторного тракта – слизистая бронхов склонна к стремительному развитию отека. Эта особенность способствует быстрому распространению болезнетворных микроорганизмов на нижние отделы дыхательной системы. Дети намного чаще, чем взрослые, страдают от развития бронхопневмонии, которая сочетает в себе проявления обоих болезней.

Прежде чем назначить антибиотик и другие препараты, врач направит больного на проведение дифференциальной диагностики, чтобы установить правильный диагноз. Это важное условие для назначения правильного лечения.

Причины воспаления слизистых оболочек бронхиального дерева:

  • влияние вирусных агентов, которые передаются воздушно-капельным путем;
  • воздействие внешних раздражителей – перепады температурных условий, влажности;
  • химические раздражители;
  • воздействие аллергенов.

Основные признаки, которые позволяют определить наличие бронхита и отличить его от пневмонии:

Боли в области грудной клетки

  • сухой, надсадный кашель, когда скапливается большое количество слизи, отмечается переход во влажный;
  • болезненные ощущения в грудине, которые возникают вследствие сильного напряжения мускулатуры;
  • субфебрильная температура, слабость в период обострения;
  • покраснение горла, налет, покашливание, боли, сиплость голоса;
  • больной ребенок страдает признаками обструктивного синдрома. Чем младше дети, тем сложнее развитие болезни и симптоматика более выражена.

Причины пневмонии: инфекционные агенты, вирусные частицы, паразитарные инвазии, грибковые поражения на фоне аутоиммунных заболеваний. Специфическая симптоматика:

  • болезненность в грудине при глубоком вдохе – это различие двух заболеваний;
  • повышенная бледность эпидермиса, которая спровоцирована кислородным голоданием – тоже основное проявление воспаления альвеол;
  • пациент сильно кашляет, отделяется содержимое гнойного характера, нередко присутствует кровь, кашель надсадный, приступообразный – это позволяет врачам легко различить болезнь;
  • симптоматика всесторонней интоксикации внутренних органов – внезапный подъем температурных показателей, сильная слабость, отсутствие аппетита;
  • определение пневмонии у ребенка – жаропонижающее средство неэффективно.

Легкий тип бронхита возможно лечить дома, при более сложном течении заболевания пациент подлежит госпитализации. При пневмонии домашний режим лечения оказывается неэффективным, поскольку требуется внутримышечное и внутривенное введение препаратов.

Диагностика

Только врач должен разбираться в том, какое именно заболевание развивается у больного. Своими силами установить заключение сложно. Никакие народные средства методы не должны быть приоритетными, только медикаментозные средства, подобранные доктором.

При осмотре специалист определяет различия в клинической картине патологий. Первичная диагностика дополняется аускультацией легких – доктор прослушивает шумы в легких. Бронхит проявляется сухими хрипами со свистом, которые возникают во время перемещения воздушных масс сквозь отекшие и сжатые ткани бронхов.

При глубоком вдохе либо после приступа кашля локализация хрипов может меняться.

При пневмонии хрипы отличаются – они схожи со скрипением снега. При определении у ребенка одновременно прослушивается и свист, и влажный хрип. При появлении сомнений, врач назначает лабораторный анализ мокроты для определения возбудителя и рентген грудной клетки.

Снимок при пневмонии показывает один или несколько участков сужения просвета легких, при бронхите такого признака нет.

Дополнительно назначается лабораторное исследование кровяной жидкости, чтобы определить интенсивность воспалительного процесса в органах дыхательной системы. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, лучше вызвать врача на дом, установить диагноз.

При пневмонии больной подлежит госпитализации, поскольку лечение сложное, пациент может быть заразным, также требуются строгий лежачий режим и капельное введение лекарств.

Особенности терапии

Терапия бронхита проводится по следующему алгоритму:

  1. Назначается лекарство, которое непосредственно воздействует на возбудителя, нейтрализует его: противовирусное, антибактериальное, антигрибковое средства.
  2. Симптоматическая терапия с помощью жаропонижающих препаратов, муколитиков (Амбролитин, Амбробене, Муколван, Лазолван), противокашлевых средств, бронхолитиков.
  3. Ингаляции с помощью муколитиков, противокашлевых средств, Боржоми (для разжижения мокроты и увлажнения слизистых).
  4. Лечебная физкультура, массаж, которые направлены на отделение слизи.

Терапия воспаления легких предполагает:

  1. Госпитализацию.
  2. Постельный режим.
  3. Сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима.
  4. Проветривание и кварцевание помещения.
  5. Прием антибактериальных медикаментов (Азитромицин, Пенициллин).
  6. При влажном кашле используются препараты для разжижения мокроты и облегчения выведения отделяемого.
  7. Устраняют одышку с помощью лекарств, расширяющих просвет бронхов.
  8. Прием жаропонижающих препаратов симптоматический.
  9. Прием иммуностимуляторов и витаминотерапия.

Профилактика заболеваний

Профилактика респираторных заболеваний предполагает соблюдение определенных правил:

  • сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков (они отрицательно сказываются на состоянии иммунной системы);
  • своевременное обращение к доктору;
  • закаливание организма.

Основными отличиями воспаления легких от бронхита являются: температура тела, общее состояние пациента, возбудитель и локализация очага воспаления. Определить эти отличия может только врач после полного обследования.

Источник: https://pulmohealth.com/bronhit/i-pnevmoniya/

Заболевания бронхов: виды, симптомы и лечение

Путь от бронхита до поражения легких

Заболевания бронхов широко распространены в современном мире. Одним из таких недугов является бронхит. Его основные признаки часто путают с симптомами банальной простуды. Согласно медицинским данным, в большинстве случаев заболеванием бронхов страдают дети и люди преклонного возраста.

Распространенные заболевания дыхательной системы

Эти патологии поражают организм вследствие попадания в него болезнетворного вируса. В результате заражения в организме начинаются воспалительные процессы.

Выделяются такие виды болезни бронхов:

  • Пневмония.
  • Плеврит.
  • Легочная тромбоэмболия.
  • Бронхиальная астма.
  • Респираторный дистресс-синдром.
  • Бронхит.
  • Рак бронхов и т. д.

Развитие этих заболеваний связано с деструктивными процессами в организме. Они приводят к поражению дыхательной системы больного, в результате чего у него резко ухудшается самочувствие.

Пациент с заболеванием бронхов часто кашляет. Данный симптом является первым признаком поражения лёгких. Поэтому при частом и обильном кашле рекомендуется пройти медицинское обследование.

Симптоматика

Кашель является основным признаком всех недугов, связанных с дыханием, включая бронхит. Характеристики кашля в каждом конкретном случае могут отличаться. Он бывает влажным или сухим. Ещё кашель часто сопровождается выделением мокроты.

По вязкости и состоянию мокроты квалифицированный специалист может определить состояние недуга и степень его протекания. Нормальной является та мокрота, которая не имеет ярко выраженного запаха или цвета. Если она жёлтая или зелёная – это говорит о наличии в организме пациента гнойного воспаления.

Важно своевременно обратиться в медицинское учреждение для получения врачебной консультации, так как если этого не сделать, состояние пациента может усугубиться.

Не стоит забывать о том, что сильный и частый кашель способствует кислородному голоданию организма, а это чревато отёком тела и посинением кожных покровов.

Этиология острого и хронического бронхита

У пациента, страдающего заболеванием бронхов, нарушается проходимость воздуха к лёгким. Это приводит к тому, что у него возникает кашель и затрудняется дыхание.

Бронхит можно классифицировать на 2 формы: острый и хронический. Данный недуг характеризуется воспалением дыхательных путей. Его основные симптомы:

  • Отёк бронхов.
  • Частый сухой кашель.
  • Обильное выделение мокроты.

Бронхит имеет вирусное происхождение. А также он может возникнуть после контакта с выхлопными или химическими газами.

Острый бронхит удаётся купировать только в том случае, если лечебная терапия направлена на разжижение мокроты. Говорить о хронической форме приходится только в том случае, если на раннем этапе развития заболевания не было уделено должное внимание его лечению. Она характеризуется вязким состоянием мокроты и затруднённым процессом вдоха. При остром бронхите возникает обструкция бронхов.

Одним из наиболее опасных осложнений бронхита является цианоз из-за недостаточного поступления в организм кислорода. Цианоз характеризуется посинением некоторых участков кожи на теле больного.

Есть риск возникновения бронхоэктатической болезни. Она характеризуется нагноением, возникающим в дыхательных путях. Нагноительный процесс возникает, преимущественно, в нижнем отделе лёгких. В большей степени этому недугу подвержены мужчины.

Грибковые болезни дыхательной системы

У пациента с заболеванием бронхов, спровоцированных грибковой инфекцией, значительно снижается иммунитет. Одной из таких инфекций является кандидоз дыхательных путей. Существует несколько причин, провоцирующих возникновение заболеваний:

  • Длительный приём некоторых групп медикаментов (особенно антибиотиков).
  • Частое употребление иммунодепрессантов или кортикостероидных средств.
  • Авитаминоз.
  • Химиотерапия.

Авитаминоз является причиной развития кандидоза дыхательных путей

Заболевания бронхов данной группы имеют вторичный фактор. Грибок Кандида угнетает состояние дыхательных путей больного. Это часто приводит к нагноению. Многие болезни бронхов осложняются некрозом бронхиальных стенок.

Основные симптомы:

  • Боль в области грудины.
  • Тахикардия.
  • Дыхательный спазм.
  • Лихорадка.
  • Примеси крови и слизи в выделяемой мокроте.
  • Одышка.
  • Частый кашель.

Чтобы диагностировать грибковое заболевание, врачи берут на анализ мочу, мокроту и кровь пациента. Если подтверждается заболевание бронхов грибкового происхождения, пациенту назначат дезинтоксикационные и иммуноукрепляющие медикаменты.

Этиология бронхиальной астмы

Данный процесс относится к типу хронических болезней. Приступы астмы могут быть лёгкими и тяжёлыми. Частые ремиссии приводят к бронхиальному спазму. Отсутствие лечения бронхиальной астмы может привести к удушью.

В большинстве случаев астма сопровождается спазмом дыхательных путей. Они часто возникают по причине аллергической реакции. Другие симптомы:

Причины бронхиальной астмы

  • Сильная отдышка. Она может застать человека врасплох.
  • Свист в лёгких во время дыхания. Его слышно на расстоянии.
  • Усложнённое дыхание. Человеку сложно сделать не только вдох, но и выдох.

С астмой можно спутать обструктивный бронхит, так как он тоже сопровождается спазмом дыхательных путей.

После приступа астмы у человека возникает сильное головокружение и тахикардия. Он чувствует себя обессиленным. В некоторых случаях это заболевание сопровождается посинением кожи.

Если у больного проявляется данный симптом, нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, ведь посинение кожи указывает на дыхательную недостаточность пациента. Организм не получает достаточного количества кислорода, поэтому все системы органов не могут функционировать должным образом. Если своевременно не принять лечебные меры, человек может умереть.

Пациенту с этим заболеванием бронхов следует помнить о том, что оно приносит вред его здоровью. Именно поэтому важно своевременно диагностировать недуг, чтобы как можно раньше начать лечение.

Отдельно медики выделяют пневмонию. Бронхиальная пневмония сопровождается воспалительным процессом. Среди её основных признаков резкое повышение температуры тела, обильный частый кашель, затруднённое дыхание. У больного часто возникает чувство тревожности.

Провоцировать пневмонию могут травмы, поражение лёгких вредными химическими элементами, инфекции, осложнения других заболеваний и т. д.

Рак бронхов

Симптоматика рака бронхов зависит от размеров злокачественного новообразования.

Основным симптомом онкологии является сильный легочный свист, который можно слышать при аускультации. Если пациент сильно кашляет, это говорит о повреждении центральной области его дыхательных путей.

По мере прогрессирования болезни, кашель становится обильнее. На поздних стадиях рака у больного значительно затрудняется дыхание. Во время вдоха он чувствует сильнейшую боль в грудине. Данный симптом является причиной тревожности человека. Многие пациенты, которым диагностировали рак, на поздних стадиях его развития страдают от панических атак по причине сильного страха удушья.

Иногда опухоль является доброкачественной. Наличие именно такого новообразования значительно увеличивает шансы пациента на выздоровление. Диагностировать рак бронхов довольно сложно, ведь опухоль, включая доброкачественную, может иметь разные размеры и локализацию.

Рак дыхательных путей всегда сопровождается поражением плевры, в результате чего пациент чувствует сильный дискомфорт во время дыхания. Воспалительные процессы в его организме, спровоцированные этим недугом, присутствуют только при закупорке бронхов. Эта симптоматика приводит к тому, что человек полностью теряет интерес к жизни. Он ведёт себя отстранённо и апатично.

Больной, у которого длительное время не проходит кашель, в обязательном порядке должен пройти медицинское обследование. Если этот симптом свидетельствует о наличие опасного для жизни и здоровья недуга, возникает необходимость срочно принять лечебные меры.

Профилактические мероприятия

Чтобы бронхит никогда не беспокоил человека, следует придерживаться профилактических мер:

  • Регулярно укреплять иммунную систему.
  • Отказаться от вредных привычек. В первую очередь, речь идёт о таких привычках как курение и употребление спиртных напитков.
  • Вести здоровый образ жизни. Важно регулярно заниматься спортом.
  • Правильно питаться.
  • Своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания.

Не стоит думать о том, что вирусное заболевание пройдёт самостоятельно. Иногда незначительный воспалительный процесс (например, бронхит) может принести значительный вред здоровью. Отсутствие своевременного лечения чревато рядом осложнений, одним из которых является бронхит.

А также важным пунктом профилактики является вакцинация от гриппа и других вирусных болезней. Привитый от этих недугов человек снижает риск возникновения бронхита более чем в 2 раза. Однако если у пациента обнаружили какой-либо вирусный возбудитель, применение профилактических мер не заменит полноценного лечения.

по теме: Как определить, что болят бронхи

Источник: https://tvoypulmonolog.ru/bronhi/osobennosti-zabolevanij-bronhov.html

Бронхит

Путь от бронхита до поражения легких

Бронхит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, которое проявляется  сухим либо влажным кашлем с выделением мокроты.

Бронхит бывает как острым, то есть имеет ярко выраженную клиническую симптоматику, так и хроническим, характеризующимся продолжительным течением с чередованием обострений и ремиссий (временных выздоровлений). По некоторым источникам, бронхиты составляют около сорока процентов в структуре заболеваемости органов дыхания. Подвержены недугу главным образом лица молодого и среднего возраста вне зависимости от пола

Причины бронхита

В большинстве случаев причиной этого инфекционного заболевания становятся патогенные микроорганизмы, главным образом вирусы или бактерии. Однако встречаются бронхиты, вызванные грибками, либо аллергической природы. Передается заболевание воздушно-капельным путем.

То есть при кашле или чихании множество микробов, находящихся в маленьких капельках слюны с током воздуха попадают в окружающее пространство и оседают на предметах.

В случае прямого вдыхания воздуха, зараженного возбудителем бронхита либо при несоблюдении мер личной гигиены, происходит инфицирование здорового человека.

Существует ряд факторов риска, способствующих в той или иной степени увеличить вероятность заболевания бронхитом. Не каждый контакт с микробом приводит к развитию воспаления бронхов, благодаря защитным свойствам иммунитета человека, особенно слизистых оболочек носовой полости и верхних дыхательных путей.

Факторы риска, которые не поддаются контролю человека:

  • Хронические болезни органов дыхательных путей, особенно заболевания легких и бронхов, такие как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), бронхиальная астма, дегенеративные (разрушительные) процессы в респираторных органах;
  • Иммунодефициты. Это состояния, при которых иммунитет не способен выполнять свою функцию в полном объеме, что может наблюдаться при сахарном диабете, ВИЧ- инфекции;
  • Простудные заболевания органов верхних дыхательных путей (носа, горла, гортани трахеи). При неадекватном лечении они могут распространяться в нижние отделы дыхательной системы, приводя к развитию бронхитов;
  • Аллергические реакции (например, весной на цветение определенных видов растений);
  • Наследственность;
  • Травмы грудной клетки.

Факторы риска, которые поддаются коррекции

Курение либо тесный контакт с курильщиком, нахождение в помещениях с содержанием сигаретного дыма (пассивное курение). Эта вредная привычка приводит к уменьшению защитных свойств слизистой оболочки дыхательной путей.

Проживание либо работа в местности с высоким уровнем загрязненности окружающего воздуха.

Классификация бронхита

По клиническому течению выделяют:

Острый бронхит  – это острое диффузное (повсеместное) воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева, которое характеризуется повышением секреции (работы) желез, что клинически проявляется кашлем с отхождение мокроты;

Хронический бронхит  –  это диффузное прогрессирующее воспаление слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается морфологической (структурной) перестройкой железистого аппарата, что приводит к постоянной повышенной секреции мокроты, нарушению защитной, иммунной и очистительной функции бронхов.

По степени тяжести течения бронхит бывает:

  • Легкий;
  • Среднетяжелый:
  • Тяжелый.
  • Классификация острого бронхита
  • По этиологии (причине возникновения):
  • Инфекционный бронхит (вирусный, бактериальный, грибковый);
  • Бронхит, обусловленный химическим или физическим воздействием;
  • Смешанный,
  • Бронхит, неуточненной природы.

По патогенезу (происхождению):

  • Первичный бронхит, который является самостоятельным заболеванием;
  • Вторичный бронхит – осложнение другого патологического процесса.
  • По уровню и объему поражения:
  • Трахеобронхит (вовлечение в воспалительный процесс трахеи и бронхов);
  • Бронхит с поражением  преимущественно бронхов среднего калибра;
  • Бронхиолит (вовлечение в процесс мелких бронхов)
  • По характеру воспалительного процесса:
  • Катаральный (при этом типе бронхита мокрота светлая, чистая);
  • Гнойный (мокрота с высоким содержанием лейкоцитов – гноя).

По типу функционирования бронхов:

  • С обструкцией (сужением) просвета бронхиального дерева. Имеет обычно неблагоприятный прогноз;
  • Без обструкции.
  • По типу течения воспалительного процесса:
  • Остротекущий бронхит (продолжительность заболевания не более двух недель);
  • Затяжной бронхит (характеризуется течением до одного месяца и более);
  • Рецидивирующий (периодически повторяющийся). При этом варианте течения происходит чередование обострений и ремиссий (стиханий) до трех и более раз за год.

Классификация хронического бронхита

По характеру воспаления  в бронхах и наличию синдрома бронхиальной обструкции:

  • Хронический простой необструктивный бронхит. Протекает с периодическим либо же постоянным выделением слизистой мокроты. Нарушения функции дыхания нет;
  • Хронический гнойный необструктивный бронхит. Имеет место выделение гнойной мокроты. Нарушения функции дыхания нет.
  • Хронический обструктивный бронхит. Характеризуется нарушением функции дыхательной системы и выделением слизистой мокроты;
  • Хронический гнойно-обструктивный бронхит. Сопровождается нарушением функции дыхания и отделением гнойной мокроты.
  • По уровню поражения бронхиального дерева:
  • Проксимальный бронхит (поражает преимущественно верхние крупные бронхи);
  • Дистальный бронхит (поражает главным образом нижние мелкие бронхи).

По типу течения:

  • Латентное (скрытое, бессимптомное);
  • С редкими обострениями заболевания;
  • С частыми обострениями заболевания;
  • Непрерывно обостряющийся (рецидивирующий).

По наличию астматического синдрома при бронхите:

  • С наличием бронхоспазма (сужения бронхов в ответ на действие какого-либо фактора);
  • Без бронхоспазма;
  • По фазе процесса:
  • Обострение;
  • Ремиссия (относительное выздоровление).

Симптомы бронхита

Самыми первыми проявлениями острого бронхита являются недомогание, слабость, разбитость, жжение за грудиной, сильный кашель. Основным признаком наличия воспаления бронхов является кашель, как и при бронхоэктатической болезни (сухой либо влажный).

При остром процессе он носит, как правило, приступообразный характер и сопровождается неприятными ощущениями в глотке или в груди (саднение, першение, жжение).

Иногда кашель становится настолько выраженным, что приводит к мучительной головной боли, а также боли в мышцах всего тела, особенно в области грудной клетки. Пациентов беспокоит озноб, лихорадка (повышение температуры тела).

  Через пару дней от начала заболевания появляется небольшое количество светлой слизистой мокроты, что значительно облегчает самочувствие. Болезнь может длиться несколько недель (1- 2), однако кашель сохраняется значительно дольше (до месяца).

При остром бронхите существует вероятность возникновения бронхиальной непроходимости, то есть нарушение функции дыхания.

Клинически это состояние проявляется одышкой разной степени выраженности, приступообразным кашлем (сухим либо с трудноотделяемой мокротой), цианозом (посинением кончиков пальцев, лица), появлением хрипов в легких, особенно на выдохе. Нарушение проходимости бронхов при длительном течении болезни может способствовать хронизации процесса.

При течении бронхита средней тяжести ярко выражены симптомы интоксикации (отравления организма токсинами возбудителя): недомогание, общая слабость, снижение аппетита. Характерен сухой кашель с одышкой и затрудненным дыханием.

Появляются болевые ощущения в нижних отделах грудной клетки. Постепенно кашель становится влажным с гнойной мокротой желтого или зеленого цвета. Температура тела субфебрильная (37, 0 – 37, 9 градусов).

В легких отмечаются влажные хрипы.

При тяжелом течении болезни, которое наблюдается обычно при вовлечении в воспалительный процесс мелких бронхов, имеет место острое начало течения болезни. Температура поднимается до 39 градусов. Появляется одышка с частотой дыхания 35 – 40 дыхательных движений в минуту.

Лицо приобретает цианотичный (синеватый) оттенок. Отмечается мучительный кашель с малым количеством мокроты. Дыхание слабое, в легких слышны влажные хрипы. При несвоевременном начале лечения тяжелого бронхита, заболевание может осложниться пневмонией (воспалением легких).

Что касается хронического бронхита, то он чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Заболевание начинается обычно исподволь, незаметно в молодом возрасте. Основным ее проявлением считается кашель с отделением мокроты (продуктивный).

При хроническом течении бронхита периоды обострений чередуются с затиханием (ремиссией).

Самый пик заболеваемости отмечается осенью и зимой, и связан он с переохлаждением, недостатком витаминов, вирусными инфекциями и другими провоцирующими факторами.

В том случае, если причиной бронхита является вирусная инфекция, то недуг проявляется главным образом наличием насморка, кашлем, болями в горле, слабостью, отсутствием аппетита и общим недомоганием. Заболевание, вызванное бактериальной микрофлорой, характеризуется повышением температуры, изменением окраски мокроты (на желтую или зеленую).

Выраженная симптоматика хронического бронхита определяется к возрасту сорока – пятидесяти лет.

Однако при этом кашель с образованием мокроты по-прежнему остается ведущим клиническим симптомом, только носит он уже постоянный характер.

В период обострения поднимается температура до 38 градусов, а отделяемое бронхов приобретает гнойный характер. Также появляется чувство озноба, повышенная потливость, слабость.

Диагностика хронического бронхита

Для диагностики бронхита необходимо в первую очередь провести аускультацию (выслушивание) легких при помощи стетоскопа, как у детей (даже грудничков), так и у взрослых.

В дальнейшем, если у врача возникнут подозрения на бронхит либо пневмонию, пациент направляется на рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Обязательно проведение общего анализа крови и биохимии.

Также для лабораторной диагностики необходимо провести сбор мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Для подтверждения обструкции можно провести спирографию – тест на функцию дыхательной системы.

В крайнем случае, необходимо делать бронхоскопию – это исследование заключается во введении оптической камеры в дыхательную трубку для наглядной визуализации всех анатомических структур и проведения биопсии по показаниям.

Лечение бронхита

Как вылечить бронхит? Лечением бронхита занимается терапевт или пульмонолог.

Лечение – медикаментозное.

В случае вирусной природы бронхита показано назначение специфических противовирусных препаратов (строго по назначению врача), таких как ремантадин, арбидол, озельтамивир, а также интерфероны (анаферон, генферон) и других.

При бактериальном воспалении слизистой оболочки бронхов, назначают антибиотики (амоксициллин, макропен). Для стимуляции защитных сил организма рекомендовано применение иммуномодуляторов (эхинацея, поливитамины).

К отхаркивающим средствам относят: амброксол, бромгексин. Среди растительных средств хорошим эффектом обладает настой мать-и-мачехи, солодка, тимьян. Также при бронхите назначают ингаляции.

Диета при бронхите должна включать только теплую мягкую пищу.

Обязательно обильное теплое питье и увлажнение воздуха в помещении для стимуляции ворсинок слизистой оболочки бронхов.

Осложнения бронхита

К самому тяжелому осложнению бронхита можно отнести легочную недостаточность с постепенным присоединением необратимой сердечной патологии. Поэтому домашнее лечение бронхита без сопровождения специалиста запрещено.

Профилактика бронхита

  • Отказ от курения.
  • Исключение контакта с аэрозольными токсическими веществами и пылью.
  • Профилактика и своевременное лечение простудных заболеваний.
  • Санирование хронических очагов инфекции.
  • Витаминотерапия.
  • Профилактическая вакцинация от сезонного гриппа.
  • Употребление адаптогенов (элеутерококк).

Источник: https://ztema.ru/illness/pulmonologiya/bronhit

По тяжести течения:

  • легкой степени
  • средней степени
  • тяжелой степени

По клиническому течению:

  • острый бронхит
  • хронический бронхит

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

  • инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
  • неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
  • смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
  • неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

  • трахеобронхиты
  • бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
  • бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические.

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

  • физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
  • химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
  • присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
  • наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности.

Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов.

Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита.

Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита.

Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк.

В начале заболевания кашель сухой, со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким.

В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель.

Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.